안녕하세요
개포동 일원동 한의원
경희유안한의원입니다.
서울특별시 강남구 개포로 512 개포종합상가 2층 경희유안한의원
건선
.
건선은 두껍고 건조하며
홍반이 생기며
가렵거나 아프고,
은백색 인설이 생기는 자가면역 질환입니다.
신체의 어느 부위나
영향을 받을 수 있으나
팔 꿈치, 무릎, 두피, 등, 손바닥, 발에
가장 자주 발생합니다.
다른 자가면역성 염증성 질환과 마찬가지로
건선은 몸의 면역체계가
내 몸의 건강한 세포를 공격하기
시작하면서 발생합니다.
건선은 비듬과 같은 비늘 모양이
몇 군데 지점에만 있는 경우부터
판 형태로 넓은 부위를 덮는 발진까지 다양합니다.
모양과 크기는 건선의 유형과 중증도에 따라 다릅니다.
몇 가지 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 변색된 반점 - 일반적으로 흰 피부에서는 빨간색이고, 어두운 피부일수록 보라색을 띄기도 합니다.
- 비늘로 덮인 피부가 융기되기도 합니다.
- 피부가 피가 나면서 건조하거나 갈라집니다.
- 병변 부위 근처는 가렵거나, 쓰라리거나, 작열감이 있습니다.
- 손톱과 발톱까지 이환되면 움푹 들어가거나 두꺼워집니다.
- 관절에까지 영향을 미치게 되면 관절이 붓습니다.
건선은 가족력이나 비만 같은 특정 위험 요인으로 인해 발병 확률이 높아질 수 있습니다.
건선 유전자를 물려받은 사람은 전체 인구의 10%지만
실제 건선 발병 비율은 3% 미만이라고 합니다.
이러한 이유로 건선은 유전적인 요인과
외부 요인, 또는 유발 요인이
복합적으로 작용해서 발생한다고 생각됩니다.
[스트레스]
스트레스는 건선의 주요 요발 요인 중 하나로,
건선의 악화 요인으로 작용하기도 합니다.
[추운 날씨]
건선은 추운 날씨로 인해 악화될 수 있습니.
태양의 자외선은 건선 환자의
피부의 과잉 면역 상태를 개선하는데에 도움이 됩니다.
실제로 건선 치료에 자외선 요법을 많이 사용합니다.
[건조한 피부]
지나치게 건조한 피부를 포함해
피부에 상처를 입는 경우에
상처가 건선 발적이 되기도 합니다.
[베타 차단제 및 리튬]
고혈압을 치료하는 베타 차단제와
정신 자앵를 위한 리튬은
건선을 악화시킬 수 있습니다.
고혈압이 있으면 의사가 건선에 영향을 주지 않는
다른 약으로 바꿀 수도 있습니다.
[상부 호흡기 감염]
감기 및 기타 감염, 특히 패혈성 인두염은
면역 체계를 활성화시켜
건선을 악화시킬 수 있습니다.
[흡연]
흡연이 건선을 악화시킬 수 있다는 근거가 있습니다.
연구에 따르면, 흡연자에서는
담배를 피운 적이 없는 사람에 비해
건선 발병 위험이 거의 두 배 더 높다고 합니다.
쌍둥이를 대상으로 한 소규모 연구에서
흡연을 많이 하는 사람은 건선에 걸릴 확률이
두 배 이상 높았습니다.
건선에는 다섯 가지 유형이 있습니다.
[판상형 건선]
심상성 건선이라고도 불리는 판상 건선은
건선 중 가장 흔한 형태입니다.
비늘 모양의 인설로 덮인
융기된 붉은 반점이 특징입니다.
가렵고 때로는 통증이 있으며
반점이 갈라지고 피가 날 수 있습니다.
일반적으로 두피, 무릎, 팔꿈치, 등 , 손, 발에
영향을 미칩니다.
[물방울 모양 건선]
두 번째로 흔한 유형입니다.
건선 환자의 10%는 물방울 모양 건선을 앓습니다.
유년기나 젊은 성인기에 발생합니다.
[역위(inverse) 건선]
간찰부(intertriginous) 건선이라고도 합니다.
신체의 피부의 접히는 부위에
붉거나 변색된 병변이 생겨
매끈해 보이거나 광택이 나 보이기도 합니다. '
생식기나 허벅지 위쪽, 사타구니 같은
생식기 근처 부위에 발생할 수 있습니다.
몸의 다른 부위에
다른 유형의 건선이 있는 경우가 많습니다.
[농포성 건선]
주로 손이나 발에 붉거나 변색된 피부를 둘러싼
흰색, 황색 고름이 찬 물집이 생깁니다.
농포가 몸을 뒤덮으면서
피부가 선홍색으로 변하고
아프거나 탈진감을 느낄 수 있으며
발열, 오한, 심한 가려움증, 빠른 맥박, 식욕부진, 근육 약화 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
[홍피성 건선]
심한 가려움증과 통증을 유발하는
피부의 광범위한 발적, 변색 및 박리를 특징으로 하는
위험하고 드문 형태입니다.
건선 환자의 3%는 한 번 이상 홍피성 건선을 앓습니다.
건선의 진단에 이용하는 특별한 검사는 없습니다.
진찰과 과거력, 가족력을 바탕으로 진단을 받게 됩니다.
피부 조직을 일부 채취해서
현미경으로 검사하기도 합니다.
건선은 조기 치료하지 않는 경우
만성적이고 평생 지속되는 경우가 많습니다.
재발하는 경우도 흔합니다.
호전과 악화를 반복하는 만성 질환이 빈다.
국소 스테로이드성/비스테로이드성 연고를 사용해
가려움을 완화할 수 있습니다.
염증을 조절하는 경구약을 복용하기도 합니다.
UBV요법과 같은 광선요법을 이용합니다.
건선 예방과 증상의 개선에 도움을 주는
방법은 다음과 같습니다.
-매일 목욕하기
-피부를 촉촉하게 유지하기
-가능하면 건선 위험 요소는 피하기
-매일 소량의 햇빛 쬐기
건선이 있으면 다음과 같은
여러 가지 건강상태가 발생할 위험이 높아집니다.
고혈압
비만
고콜레스테롤
당뇨병
심혈관 질환
골다공증
간 질환
콩팥 질환
암
포도막염(안구 질환)
크론병
우울증
많게는 건선 환자의 30%는
관절에 영향을 미치는 자가면역 질환인 건선성 관절염이
발병하는 것으로 추정됩니다.
건선의 피부 증상은 건선 관절염 환자의 85%에서
관절 질환 이전에 발생합니다.
건선 관련 합병증의 위험은
진단 당시 환자가 젊을수록 더 크고
건선이 더 중증일수록 더 큽니다.
건선이 있는 사람은 동반질환의 위험이 있다는
사실을 인식하고 건강관리에 유의해야 합니다.